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張子琳平嘔止吐湯治療急性胃炎醫(yī)案

Rita ora 2025-07-12 01:26:03

張子琳平嘔止吐湯

【組成】黨參10g,張琳止吐白術(shù)10g,平嘔炙甘草6g,湯治茯苓10g,療急陳皮6g,性胃半夏10g,炎醫(yī)吳茱萸6g,張琳止吐川楝子10g,平嘔荔枝核10g,湯治延胡索6g,療急香附6g,性胃高良姜5g,炎醫(yī)烏藥10g,張琳止吐生姜3片,平嘔大棗3枚。湯治

【用法】水煎服,每日1劑,早、晚飯后各服1次。

【功效】溫中健脾,平?jīng)_止嘔。主治急性胃炎。

【方解】方中黨參、白術(shù)、茯苓補(bǔ)氣健脾;高良姜、大棗、甘草溫胃和中;半夏、生姜、吳茱萸溫中散寒,降逆止嘔;川楝子、香附、荔枝核、烏藥、延胡索等,疏肝暖腎以平?jīng)_。全方共奏健脾和胃,溫中降逆之功,故使嘔吐、沖氣相繼而愈。

【醫(yī)案】高某,男,49歲。初診:面色的白,食欲缺乏,惡心,嘔吐,脘腹疼痛,泛酸,日久不愈。素體虛弱,小腹抽痛、憋脹,腸鳴。自覺有氣自臍下向上頂沖。出虛汗,倦怠無力,大便偏溏,小便發(fā)黃,并偶帶自濁。舌淡苔白,脈象沉弱,此為脾虛胃寒兼沖氣上逆之證。二診:上方服5劑,食欲好轉(zhuǎn),嘔吐,泛酸,積氣頂沖,出虛汗等癥均顯著好轉(zhuǎn)。小腹仍憋脹跳動,舌淡、苔白,脈沉弱。仍遵原方,加茯苓為12g,廣木香5g,懷牛膝10g,大腹皮6g。水煎空腹服。三診:上方服9劑,食欲倍增,已經(jīng)恢復(fù)至病前水平。嘔吐,積氣頂沖,小腹憋痛等癥狀已愈。近1個月來,只覺陰囊發(fā)冷,出汗,苔白,脈沉。處方:黨參10g,白術(shù)10g,炙甘草6g,茯苓12g,半夏10g,陳皮6g,吳茱萸6g,香附6g,高良姜6g,炒小茴香10g,烏藥6g,肉桂6g,草豆蔻6g。水煎服4劑后,諸癥遂安。

【按語】胃主納谷,其氣宜降,脾主健運(yùn),其氣宜升。本案,脾虛胃寒,脾失健運(yùn),不能化精微為氣血營養(yǎng)全身,故面色皖白,倦怠無力,虛汗不止;水走腸間,則轆轆有聲,腸鳴腹脹,大便溏??;胃失和降,則嘔吐清水,食欲缺乏;嘔吐日久,下傷肝腎,則出現(xiàn)沖氣上逆,小腹不適。病至此,中陽不振,脾胃虛寒,急當(dāng)溫中健脾,和胃降逆。

【方源】《張子琳醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)選輯》

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