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降糖藥物與二甲雙胍聯(lián)用,誰對胰島素敏感性和β細胞功能改善能力最強?
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簡介二甲雙胍是控制高血糖的基礎(chǔ)治療藥物。在無 GLP-1RA 或 SGLT2i 心腎保護強適應(yīng)證的情況下,建議二甲雙胍作為 2 型糖尿病的首選一線降糖藥物,并一直保留在治療方案中。臨床中關(guān)于二甲雙胍的聯(lián)用 ...
臨床中關(guān)于二甲雙胍的和β聯(lián)用方案眾多,除了降糖效果,細胞各方案對胰島素敏感性和β細胞功能的最強長期影響有無不同?
2024 年 4 月 1 日,一項發(fā)表于 Diabetes Care 的降糖甲雙研究比較了甘精胰島素 U-100、格列美脲、藥物用對胰島利拉魯肽、胍聯(lián)感性功能改善西格列汀與二甲雙胍聯(lián)用對此的素敏長期影響。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),和β應(yīng)用甘精胰島素后,細胞HOMA2-%S 從治療的最強前一年開始升高,此后保持穩(wěn)定,降糖甲雙而其他治療組與治療前無明顯變化。
HOMA2-%B 和 C-肽反應(yīng)在所有組的第一年都有不同程度的增加,但隨后隨著時間的推移逐漸下降。
第5年時,利拉魯肽和西格列汀的C肽指數(shù)(CPI)相似,均顯著高于甘精和格列美脲;利拉魯肽的C肽反應(yīng)最大,其次為西格列汀、甘精胰島素和格列美脲。
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